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医学是恩典

来源:那些事发布时间:2018-08-20   手机阅读

 医学是恩典,可能是,应该是,必然是,即使存在着不完美。

 医学的恩典,不仅可以救人性命,也可改变历史。

 有个「车前草」的故事发生在战国时期,魏国军队去攻打武陵的羌人,因地形生疏而战败,还被困在荒芜之处,更惨的是因盛夏缺水,将士都得了尿血症。面临生死之际,突然有人因为有马匹竟然不尿血,而在马车之前发现可治尿血症的药草,结果不但治好了病,也因而士气大振打胜了仗。

 郑成功在1661年藉涨潮让军船直捣赤嵌楼,让荷兰军队大吃一惊,也因而离开台湾,但却以38岁壮年不幸于1662年过世。根据合理的推测与历史学家的考据,当年台湾流行热带疾病,郑成功应是死于疟疾。如果当时医学够发达,郑成功有医药的恩典,台湾的历史将会改写。

 这里所引用的恩典一词,来自约翰福音,但借用之后并不暗示有宗教的神奇力量。宗教的恩典,是以信仰来得到能够治癒恶疾的神蹟,虽然医学是利用科学基础来治疗疾病,但可以治疗疾病的结论相同,理应就是科学的恩典。

 医学如果是恩典,那医疗行为是不是恩典?前者是形而上的一切医学泛称,后者是形而下的现实生活体验。前者可以靠信仰,后者必须靠信任。

 有一人车祸严重受伤,从鬼门关被救回。他髋臼骨折合併脱臼,还压迫到坐骨神经,清醒后,只要一移动身体就疼痛难当。经第一次手术,将骨折固定与脱臼复位,并解除神经的压迫后,他衷心感谢医疗(及医师)赐给他再度能够行走的能力。

 几年后,髋臼产生创伤性关节炎,不得不换了人工关节,他持续感谢再生。有次他不慎跌倒,人工髋关节鬆脱并造成脱臼,再次手术让他可以重新走路,他仍懂得感恩。

 如果体认医学是恩典,则医病在对抗疾病时,就可以同舟共济,携手合作。

 当然,有些病人无法正向思考,无法认知医学是恩典,反而把医疗当作是交易,还把「嫌货才是买货人」当成中心思想,这就是医疗生态与医病关係最大的挑战。

 有名病人上法庭告了帮他治疗的眼科教授,因为据说这位教授自豪千例手术成功率百分之百,而这名病人的手术却恢复得未尽完美。他无法感受医学治疗了部分的病情也是恩典,当缺少对自己选择医师的信任,就无法认知医疗本身一定有某种程度的不确定性,不知道医学是有极限的,是目标为治疗部分病情、经常减轻症状,并时时宽慰心情的科学,那就无法拥抱因信任所带来的温暖,反而是因怀疑带来恐惧与寒冷。

 要相信医学是恩典,以信仰之心情。要相信医疗的行为、过程与结果也是恩典,即使是信仰,也无法有求必应,也都是在对人心的试炼与考验。所以说医学是恩典,可以是如信仰般的信念。

(作者为国立成功大学特聘教授暨成大医学中心骨科部医师)

 

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